介入醫學科

A. 【請教】介入科屬於臨床科室嗎介入大夫有處方權嗎

我是學臨床的，今天領了醫師證。但是被醫務處告知我注冊的是影像專業（醫師法要求介入醫生注冊影像）只有診斷權沒有處方全。也就是說我們介入科的大夫沒權管患者。我想問問前輩們，你們成立病房怎麼管的患者啊！要是按他說的我不是非法行醫了。介入科大夫還是不是臨床大夫啊！怎麼連我們這的衛生局都沒個確定的說法！衛生局的那個高官還讓我去注冊外科，大家說我該怎麼辦。有自己獨立的病房,就應該有處方權. 我是山西醫科大學第一附院介入科的一名研究生.在這里病人從入院到處院都由介入醫師一手管理.我們醫院的介入科大夫也有自己的處方權我想問問你們注冊的是影像嗎？不是內科或是外科吧！！我覺得注冊影像的也應該有處方權。不然介入還怎麼發展！！！我們這里介入的醫生都是注冊影像的都有處方權的。我是介入新人，以前從事臨床工作，後來轉到介入，現在還在繼續搞介入，我說幾句自己的看法。 其一 介入從引進來的時候的發展方向可能就有誤差，以前作為影像學科的同類學科，（直到現在還是影像學科介入專業），事實真的如此嗎。介入最早起源於臨床科室，他的目的一方面是協助診斷，和其他影像技術有著相同的目的，但同時也是一個治療科室，對疾病的治療才是真正發展方向。可是現在介入面臨的最大的問題是人員來源問題。至今為止有多少介入科的醫生是臨床專業畢業後從事的呢，尤其是比較老一些的多是影像專業從事的，這樣就面臨一個問題，影像專業的人到了臨床有多少人能獨當一面呢。而從事多年影像學後還有多少人能回到臨床呢。介入的這個局限性已經限制了他的發展。人員的限制必然會阻止介入專業的進一步發展。 本來不想對什麼工具還是主體發表看法，畢竟自己是小字輩，但是介入到底是工具還是主體呢，對於大多數人來說可能就是個工具。內科和外科作為一個系統的學科已經經過了幾個世紀的發展，有一套成熟的理論和理論基礎，更有著大量的臨床實踐來進一步補充和完善，介入呢，作為一門新興的技術（這里說的是技術而不是學科）只是臨床的一個分支，從這個意義上說也有發展成為主體的潛質，但還需要更長的路和更艱辛的奮斗。 我擔心的這些有必要嗎？真的是很尷尬，我學的是臨床，考執業醫師考的是內科，考主治考的也是內科，現在是主治醫師了，至今仍沒有處方權，醫院就是不給。

B. 醫院的介入科是什麼意思

一、介入治療的定義

介入治療准確的醫學定義是在醫學影像設備，比如CT、核磁共振、血管造影機、超聲影像等引導下藉助微創器材進行診斷和治療。一些傳統內科(全身葯物治療為主）和外科（開放手術）無法解決的疾病，往往是介入治療大顯身手的領域。介入治療具有安全性高，療效確切等突出優點。廣義上看，目前介入治療已經涵蓋各個學科，如腫瘤科（腫瘤介入）、心內科（心血管介入）、神經外科（神經介入）、消化內科（內鏡下介人）、骨科（骨質疏鬆或骨轉移瘤骨水泥介人治療）、內分泌科（糖尿病足介人治療、內分泌功能亢進介入滅能術）、頭頸外科（頭頸腫瘤碘125粒子植入術）、普外科（大血管介人重建術）、心胸外科（先天性心臟病和獲得性心臟病介入治療、肺部小腫瘤外科手術前CT定位）、呼吸內科（大咳血血管介入治療）等等。

二、介入治療的分類

介入治療涵蓋全身各個部位，按照影像設備分為CT介入、磁共振介入和超聲介入等。而根據操作途徑，分血管介入和非血管介入。血管介入是指在血管中置入導管，按照疾病特點，可進行血管重建、功能滅活、局部化療等；非血管介入則是指穿刺針直接穿刺到達病灶位置，根據疾病特點，可進行取組織活檢診斷、病灶消融、置管引流等，或通過正常腔道置管或支架植人，恢復正常解剖和生理功能等。

介入治療有多種手段，它對癌症的診斷和治療有重要的作用，同時又是癌症綜合治療的有機組成部分，一般臨床醫生會根據患者的病情、病期、症狀、治療目的、風險等因素酌情選擇使用，恰當的介入治療能明顯提高某些癌症的局部治療療效、減輕患者的症狀、改善患者的生活質量。

C. 什麼是介入手術

介入治療是近年來發展起來的一種新的治療方法。它主要是針對一些不能通過手術進行切除的肝癌，通過從股動脈插入導管，在X線引導下，進入供應肝臟腫瘤局部的肝固有動脈或其分支，經導管注入化療葯物或進行栓塞，一方面使腫瘤局部達到較高的葯物濃度，提高化療效果，減少其毒性；另一方面，使瘤區肝動脈的細小分支均被堵塞，可使腫瘤組織缺血而壞死。已被公認為肝癌非手術治療的首選治療方法。

D. 什麼是介入放射學

是二十世紀七十年代後期迅速發展起來的一門邊緣性學科。它是在醫學影像設備的引導下，以影像診斷學和臨床診斷學為基礎，結合臨床治療學原理，利用導管、導絲等器材對各種疾病進行診斷及治療的一系列技術。即：在影像醫學（X線、超聲、CT、MRI）的引導下，通過經皮穿刺途徑或通過人體原有孔道，將特製的導管或器械插至病變部位進行診斷性造影和治療，或獲得病理學、細菌學、生理生化學、細胞學和影像資料的一系列診斷方法。 介入放射學是上世紀80年代初傳入我國，涉及人體消化、呼吸、骨科、泌尿、神經、心血管等多個系統疾病的診斷和治療。尤其對以往認為不治或難治的病症（各種癌症、心血管疾病），介入開拓了新的治療途徑，且簡便、安全、創傷小、合並症少、見效快。它是在影像學方法的引導下採取經皮穿刺插管，對患者進行葯物灌注、血管栓塞或擴張成形等"非外科手術"方法診斷和治療各種疾病。由於其在疾病診療方面擁有傳統的內、外科學不具備的具有微創性；可重復性強；定位準確；療效高、見效快；並發症發生率低；多種技術的聯系應用簡便易行等獨有特點，在現代醫療診治領域已迅速確立其重要地位。一九九六年十一月國家科委、衛生部、國家醫葯管理局三大部委正式將介入醫學作為現代臨床治療學中與外科、內科並駕齊驅的第三大診療體系。 回首介入放射學的發展歷史，介入放射學正以其在醫學影像導向下，集影像診斷與微創性治療為一體的鮮明學科特點，得到學術界和廣大患者的認同。 介入放射學具有以下技術特點： 1、具有微創性往往僅經過皮膚穿刺、插管，生理或手術孔道插管即可完成診斷和治療。 2、可重復性強在一次性治療不徹底或病變復發時可經同樣的途徑重復多次進性治療。 3、定位準確 由於所有操作均在醫學影像設備引導下進行，使穿刺和插管准確到位，診斷和治療具有較少的盲目性。如經導管葯盒系統植入術比手術方式植入導管到位率提高，移位率減少。 4、療效高、見效塊 對於出血性病變，血管狹窄和其他管腔狹窄等病變，一旦介入技術成功，療效立即可見，如出血立即停止，管腔即刻開通，伴隨症狀馬上消失，有人稱之為「戲劇性效果」。對於一些內外科治療棘手的病變，如動靜脈畸形， 肝癌等中晚期癌腫，介入治療的療效優於傳統治療。 5、並發症發生率低 基於上述特點介入技術造成的並發症率低，致命和致殘的嚴重並發症更是極為少見。 6、多種技術的聯系應用簡便易行 對於某些病變需多種方法同時或序貫進行才能取得良好療效。多種介入技術方便而互相干擾少，協同作用強。膽道惡性梗阻，可先行經皮肝膽道內外引流術（PTCD），再行內支架或內涵管置放術，並與內照射或經動脈化學治療（簡稱化療）灌注術配合治療腫瘤本身。血管狹窄的治療，可由溶栓術、球囊擴張術和內支架置放術相互配合。介入治療可與外科手術很好配合，如腫瘤的術前栓塞可使巨大腫瘤獲得二次手術機會，可減少術中出血，縮短手術時間，提高腫瘤切除率。對於出血的病例，介入技術先行止血。再行原發病變手術切除。可使風險較高的急診手術變為較為安全的擇期手術。 介入放射學的臨床應用： 1、血管性介入：心血管造影及心導管檢查；葯物灌註：動脈內灌注化療葯物、溶栓葯物、止血劑等；血管栓塞：出血血管、腫瘤血管、動靜脈畸形、動靜脈瘺、血管瘤、脾動脈栓塞等；血管成形：心臟瓣膜及血管狹窄的球囊擴張、內支架置入成形及激光、旋切成形等 2、非血管性介入：經皮穿刺活檢、抽吸、引流及治療：如實質臟器病變的經皮穿刺活檢及消融治療，經皮椎間盤化學溶解或切吸術及融核術，經皮穿刺膿腫、囊腫的抽吸、引流及注葯治療，結石處理等；管道狹窄的球囊擴張及內支架成形：如氣管支氣管、食管、胃腸道、膽道、尿道、輸尿管及吻合口狹窄的球囊擴張及內支架置入成形。

E. 什麼是介入治療

介入治療是近年來發展起來的一種新的治療方法。它主要是針對一些不能通過手術版進行切除權的肝癌，通過從股動脈插入導管，在X線引導下，進入供應肝臟腫瘤局部的肝固有動脈或其分支，經導管注入化療葯物或進行栓塞，一方面使腫瘤局部達到較高的葯物濃度，提高化療效果，減少其毒性；另一方面，使瘤區肝動脈的細小分支均被堵塞，可使腫瘤組織缺血而壞死。已被公認為肝癌非手術治療的首選治療方法。

F. 介入科是個什麼科室啊

介入醫學科。

介入放射學又稱介入治療學，是近年迅速發展起來的一門融合了影像診斷和臨床治療於一體的新興學科。

它是在數字減影血管造影機、CT、超聲和磁共振等影像設備的引導和監視下，利用穿刺針、導管及其他介入器材，通過人體自然孔道或微小的創口將特定的器械導入人體病變部位進行微創治療的一系列技術的總稱。目前已經成為與傳統的內科、外科並列的臨床三大支柱性學科。

(6)介入醫學科擴展閱讀：

介入科醫生：一身鉛衣汗如雨

鉛衣很重，介入科醫生將鉛衣舉過頭頂，然後把手穿進去。接下來戴上鉛帽、鉛眼鏡、鉛圍脖，再穿上鉛短褲，從上到下把自己包了個嚴嚴實實。這套裝備穿起來到底有多重？記者嘗試著穿上鉛衣戴上鉛帽鉛圍脖。

剛開始的時候，只是覺得有點重，10分鍾過後，明顯感覺到肩膀和腰部的負重感。「你可以設想一下，我們每台手術都在1小時以上，而且手上還要操作導管等設備，是不是鉛衣的重量對身體的影響很大？」

林瑞祥告訴記者，介入治療影像的獲得，是通過X光射線，而X光射線對人體有傷害，並且不能通過身體代謝出去。因此，醫生只能對自己做好防護。不同的鉛衣重量不一樣，但醫生大都願意選擇重的鉛衣。

G. 醫學中的「介入」到底是什麼意思比如說心內科介入，放射科介入，神經科介入等等。

利用放射技術進行微創手術如在心臟支架

H. 介入治療是什麼意思介入治療又有什麼樣的優勢

介入治療簡單的說就是在不對患處開刀的情況下，利用患者身體原有的通道或者只在患處皮膚、血管作直徑只有幾毫米的微小通道。在現代醫療影像設備的指引下，對患處進行創傷最小的治療方法。由於傷口很小或者根本沒有，因此可以把對患者的傷害降到最小。那麼介入醫生平時都做什麼工作呢？

介入手術治療費用一定比傳統手術費用高嗎？

介入治療可能因為會使用到各種導絲、導管、球囊、支架等不同的手術器材，因此其材料費用可能高於傳統手術。但因介入治療具有創傷小，療效佳，恢復快，住院時間短等優勢，因此介入手術總的住院費用不會高於傳統手術。