肺炎關於學科

❶ 肺炎球菌疫苗的歷史

自從人類誕生以來，回顧人類走過的歷程，人類總會在不經意間遭受著這樣或那樣的疾病。但是，盡管人類備受各種疾病的煎熬，卻並沒有屈服和退縮，而是在陣陣的疼痛中一次又一次地踏上悲壯的征程。正因為如此，人類才得以生存、延續和發達!
疾病是與生命同在的，但傳染病卻最為直接地、不由分說地威脅著任何人。當傳染病到來，而人類發現自己無知的時候，當人類無法控制疾病蔓延的時候，恐懼就產生了。人類將疾病視為了神靈和鬼魂的力量，視為宿命的安排。疾病的發生也被認為是神要懲罰有罪的人，所以才會降臨。無論是部落還是文明誕生的時代，統治者、政客和巫師利用人們對於疾病的恐懼不斷加強他們的統治。隨著公元400年希臘羅馬文明的沒落和黑暗時代的開始，傳染病、寄生蟲等災難開始威脅著歐洲大陸，人類開始認識到瘟疫流行的根源是人類自身而不是鬼神所致。
18世紀早期，中國人以接種「天花」患者的膿液預防疾病的方法傳入了歐洲。與此同時，英國鄉村醫生琴納也發現接觸牛痘病牛的擠牛奶女工不會患「天花」，於是他改進了接種方法並取得了人體試驗的成功。由此開始，疫苗學與免疫學誕生。
疫苗學是一門復雜的多學科交叉科學，既依賴於理論研究又依賴於經驗。其宗旨不僅在於研究基礎理論，還需要研究如何獲取有實際應用價值的成果。縱觀疫苗學的發展史，它的發展過程大體上分為發展階段、經驗階段和現代階段。其中，現代階段是疫苗的多產時期，研發出許多新的疫苗和新技術，並沿用至今。 早在20世紀初期，人類就用抗生素與肺炎球菌感染做斗爭。盡管應用有效的抗生素治療，但是侵襲性肺炎球菌感染仍引起很高的發病率及死亡率，死於肺炎球菌肺炎的死者中，有60%是死於發病的5天之內，這是由於疾病發生的前5天內，細菌造成的不可逆性生理損害所致，與是否應用抗生素治療無關。疫苗接種可望降低此種疾病的發病率及死亡率。
在過去的20多年間，全球范圍內肺炎球菌的耐葯發生率迅速增加，這是令全球臨床醫務工作者頭疼的一大難題。這是由於抗生素濫用及某些國家對葯店出售抗生素缺乏管理，從而使得肺炎等疾病越來越難治。持續不斷出現的耐葯迫使人們通過接種肺炎球菌疫苗---紐莫法?23來預防肺炎的發生。 以世界衛生組織(WHO)為首的以及歐美各國紛紛就有關肺炎球菌疫苗的免疫接種推薦方案。
接種疫苗防病 成本效益顯著
根據美國的一份費用效益分析顯示，對於≥65歲的人群，被接種的每個人可節省8.27美元。如果1993年對2300萬未免疫的老年人接種肺炎球菌疫苗，對於整個社會的回報，會獲得78000年的健康生存時間，並節省1.94億美元。可見接種疫苗既可減少醫療費用，又可增強健康。
防病先行軍 制定保健目標
美國疾病預防和控制中心(CDC)的免疫工作咨詢委員會(ACIP)已制定出一個國家保健目標，即在2000年前將肺炎球菌感染並發症高危人群中的免疫接種率提高到60%以上。ACIP還建議美國所有65歲以上的老年人均接種23價肺炎球菌多糖疫苗。