異地醫保如何報銷

㈠ 醫保異地報銷怎麼辦理

醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續，外省的醫院要是當地醫保定點醫院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內的報95%，其中乙類葯品按80%，貴重葯品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

㈡ 異地醫保住院怎麼報銷

現在異地住院可以享受跨省異地費用直接結算的政策了。

辦理流程如下：

1.先在參保地社會保險經辦機構備案。

2.選擇一家已聯網的定點醫療機構就醫。

3.帶上全國統一標準的社會保障卡就醫。

拓展資料：

一、加強頂層設計，完善新農合異地就醫直接結算政策框架

我委會同財政等部門印發了新農合異地就醫聯網結算實施方案、技術規范等系列文件和協議樣本，明確了目標原則、實施路徑、安全標准等政策要求。指導各省份建立相對統一的異地就醫轉診和備案制度，規范補償、結算、回款等政策，簡化流程、強化管理、提升服務。

二、健全管理經辦體系，落實相關職責

2017年4月，經中央編辦批復同意，明確中國醫學科學院醫學信息研究所為「國家衛生計生委新型農村合作醫療異地就醫結算管理中心」，健全了委本級異地就醫結算管理隊伍。

新農合由衛生計生部門管理的9個省份（遼寧、吉林、安徽、海南、四川、貴州、西藏、陝西、甘肅），因為甘肅正在交接過程中，農民還是按照新農合納到我們的管理系統。

9省份均加強了省級經辦管理力量，明確分工並落實責任到人。其他省份省級衛生計生委也加強對轄區定點醫療機構的督促指導。各定點醫療機構按要求成立領導小組，統籌協調，履職盡責。

三、迅速聯通，建成新農合異地就醫網路系統

我委依託新農合異地就醫結算管理中心（醫科院信息所）開發了全國新農合跨省就醫結算信息系統，實現費用核查、轉診、結算、資金申請等功能。指導9省份建立覆蓋轄區全部統籌地區的信息網路，並對各級新農合信息平台進行升級改造，完善功能。

打通各級信息平台和各定點醫療機構的聯通通道。指導各定點醫療機構改造HIS系統，直接或間接聯至國家平台。以國家平台為樞紐，聯通各省級、縣級平台和定點醫療機構，互聯共享、功能完備、運行平穩、信息安全的新農合異地就醫結算網路系統已基本建成並不斷完善。

四、積極引入社會力量，破解結算瓶頸

我委積極響應中央關於簡政放權的號召，大膽創新，引入中國人壽、中國銀聯、騰訊公司等社會力量破解制約結算的瓶頸問題。例如，針對異地就醫結算回款周期長的問題，由中國人壽出資1億元，作為全國新農合跨省就醫結算周轉金，成功建立跨省快速回款機制。

截至8月底，中國人壽累計支付周轉金1219.7萬元，將新農合跨省就醫結算回款周期控制在至1個月內，極大緩解了醫療機構和參合省份資金周轉壓力。針對支付方式單一的問題，積極引入微信等快捷支付。2017年7月，深圳成功實現國內首例微信支付基本醫保跨省就醫結算業務，引起社會廣泛關注。

五、大力推進「一站式」結算，進一步減輕患者負擔

目前，9省份已基本實現新農合與大病保險省內「一站式」結算。安徽、海南還將民政救助資金納入「一站式」結算范圍。貴州畢節、遵義等地已經實現首批全國范圍內新農合與大病保險「一站式」結算，覆蓋1600餘萬參合人口。

截至8月底，新農合異地就醫直接結算工作進展良好，順利實現國務院確定的年度任務目標，覆蓋9省全部1.5億參合人口。全國共開通1518家跨省就醫定點醫療機構，遍布31個省份。

2017年1—8月，全國共實現新農合省內異地就醫直接結算191.4萬人次，報銷105.2億元，平均為每人次患者減少墊付5496.3元；新農合跨省就醫聯網結算18235人次、結報金額1.4億元，平均為每人次患者減少墊付7677.5元。

下一步，我委將繼續按照黨中央、國務院的決策部署，加大統籌協調力度，加強宣傳引導，穩步提升新農合異地就醫結算管理服務水平，切實把這項民生工程、民心工程做實做細做好！

㈢ 異地醫保如何結算

醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續，外省的醫院要是回當地醫保定答點醫院。報銷比例為門檻費以上至3000元報88%，3000-5000元報90%，5000-10000元報92%，10000元以上至最高支付限額內的報95%，其中乙類葯品按80%，貴重葯品按70%，特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。

㈣ 異地醫療保險如何報銷

出院時，向醫療單位索要發票原件、葯品清單、病歷簿，領取本人身份證、醫療保險卡、原清單、葯品清單、病歷簿等資料，到當地醫療管理中心或定點醫療機構醫保結算窗口報銷。

被保險人應提前到被保險人所在地的醫療保險經辦機構登記備案（急診病人在異地患病時需要及時住院治療的，住院後3日內電話報參保地醫療保險經辦機構備案，其醫療費用由個人先行全額支付。

被保險人在異地辦理醫療保險確認手續後，方可到異地定點醫療機構就診。個人醫療賬戶的金額可由醫保卡的任何營業網點支取，用於分支機構門診部的一般疾病費用和葯店購葯配葯費用。

(4)異地醫保如何報銷擴展閱讀：

被保險人應當在被保險人異地住院後3日內，通過電話向醫療保險經辦機構報告醫院的名稱、地址、科室、病床號、聯系方式和病情，被保險人未按規定申報的，醫療保險經辦機構不予報銷，醫療保險經辦機構收到申報後，根據被保險人的住院疾病類型、病情、病史等情況確定審核方式。

如收到申請後病史不明，醫保經辦機構對目前情況有疑問，出院後難以核實，為防止工作人員直接送往醫院進行現場審核，必要時，數字照片可以在醫保計算機管理系統中拍攝和存儲，以備將來參考

㈤ 北京醫保去外地就醫如何報銷

參保人辦理異地就醫確認手續後，方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取，用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。

參保人員患病住院（含門診特定項目治療）可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療，醫療費用先由個人墊付，自出院之日起1個月內，憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷；

1） 醫療保險卡的正反面復印件；

2） 已確認的《異地就醫申請表》復印件；

3） 出院或診斷證明，屬門診特定項目的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》復印件（急診留觀除外）；

4） 醫療費用開支明細清單；

5） 醫療費用的正式了票（背後有報銷人簽名）。

(5)異地醫保如何報銷擴展閱讀：

「異地醫保就醫」主要分為三種情況。

一是一次性的異地醫療，包括出差、旅遊時的急性病治療以及病人主動轉移到外地就醫，所產生的問題是不能及時結算醫療費用。

二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療，包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員。

還有一種情況是整個單位都處在流動狀態，如建築業等職工的就醫，所產生的問題要麼是不能參加醫療保險，要麼是要墊付醫療費用。

三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員，也包括托靠子女無戶口遷移的人員。

所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便，個人負擔重，實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地，異地安置人員感到就醫待遇不平等。

異地就醫成因

1、限於本地醫療水平的限制，一部分重病人和經本地定點醫療機構長期治療效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險，但平常在外地工作，生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後，懷念故土回家鄉養老，在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構，職工長期在外地工作、就醫。