射精性教育

① 射精功能障礙疾病治療措施

治療射精功能障礙的疾病，包括早泄、不射精症和逆行射精，方法多樣，具體如下：

早泄治療：

• 心理療法：強調夫妻間的理解和協作，通過消除焦慮心理，重建射精條件反射，增強信心是關鍵。例如，Semans法指導女方在接近高潮時停止刺激，重復訓練以降低敏感性。


• 行為指導：建議在性交過程中採用特定技巧，如減少抽動次數，採用女上位等，以提高對刺激的耐受度。


• 葯物治療：使用麻醉劑降低陰莖頭敏感性，或通過鎮靜劑、α腎上腺素能阻滯劑等調整神經興奮性。

不射精症治療：

• 性教育與心理治療：通過講解知識和消除心理障礙，配合行為指導，效果顯著。


• 電振動和電刺激療法：對功能性患者有一定治癒率，多次治療通常可恢復正常。


• 葯物治療：例如服用麻黃素，幫助恢復射精功能。


• 其他治療：如激素補充或調整葯物治療，對於射精管梗阻可能需要手術干預。

逆行射精治療：

• 葯物治療：針對膀胱頸結構完整的患者，如抗組織胺和抗膽鹼能葯物可能有助於增強膀胱頸功能。


• 手術治療：針對膀胱頸過寬的情況，可考慮膀胱頸重建術，增加阻力，促使精液正常排出。


• 姑息性治療：針對生育需求，可通過調整膀胱內環境，減少對精子的破壞，提取精液進行人工授精。

性慾、勃起、性交、性高潮、射精是男子性功能系列連鎖反應，每個環節也有其獨特機理，並非有必然聯系。射精功能障礙疾病常見有早泄、不射精及逆行射精。

② 怎麼樣去正確教育孩子的性知識

參考一下日本中小學的性教育吧

在當代日本，國民的性意識日益開放化，價值觀更加多樣化，青少年周圍的社會環境發生了急劇的變化，特別是各種大眾傳播媒介的性報道十分泛濫，青少年的性生理和性心理的發展趨向早熟化，這使得日本青少年的性意識和性行為出現了一些問題。從以下三項調查的結果可略見其一斑。

在一項關於日本青少年對電影、電視、雜志中出現的性或男女的事情是否關心的調查中，得出的結論表明：「非常關心」和「稍微關心」的比例呈上升趨勢。回答「非常關心」的比例，1977年為10.4%（男生13.6%，女生6.8%），1984年為18.3%（男生20.7%，女生15.9%），1991年為20.0%(男生22.7%,女生17.3%)；回答「稍微關心」的比例,1977年為61.7%(男生58.7%,女生65.0%),1984年為62.l%(男生61.7%,女生62.4%),1991年65.0%(男生63.4%,女生66.5%)。也就是,從1977年到1991年,「非常關心」和「稍微關心」性的青少年由72.1%上升到85.0%(pp.47-48)這說明更多的日本青少年的性覺醒越來越早,性意識越來越強。

1987年日本性教育協會實施的「第三次青少年性行動調查」表明,初中生重視的性知識獲取渠道或者說影響其性意識、性行為的方面有朋友、大眾傳播媒介、學校等,重視前兩者的比例遠大於後者。具體比例為:回答重視朋友的，男生佔68.2%,女生佔58.8%；回答重視大眾傳播媒介的,男生佔65.8%,女生佔55.5%；回答重視學校的,男生佔34.4%,女生佔29.2%。

根據日本又一項調查（JASE全國調查)可知:在初中生中,有11.1%的男生、15.0%的女生有約會體驗,有5.6%的男生、6.6%的女生有接吻體驗,有2.2%的男生、1.8%的女生有性交體驗,有30.0%的男生、6.9%的女生有手淫體驗；在高中生中,有39.7%的男生、49.2%的女生有約會體驗,有23.1%的男生、25.5%的女生有接吻體驗,有11.5%的男生、8.7%的女生有性交體驗,有81.2%的男生、l1.7%的女生有手淫體驗(此次調查的對象不含小學生)。這說明在一部分中學生中,在一些性行為上存在著偏差或罪錯。

面對青少年的性覺醒越來越早,性意識越來越強,性行為偏差或罪錯現象不同程度存在,而他們獲取性知識等的渠道多為朋友、大眾傳播媒介而不是學校的情況,加強中小學的性教育、以使學生對性有科學的認識、培養他們性行為的自我決定能力等被認為是學校教育中的一項重要任務和課題。

一、日本中小學性教育的目標

關於日本中小學性教育的目標,不同學者在論述上有所不同。日本文部省體育局學校健康教育課學科調查官石川哲也認為,中小學性教育的目標是「以尊重人性的精神為基礎,適應兒童學生的發展階段,在使他們了解關於性的科學知識的同時,通過讓兒童學生有健全的異性觀和能夠採取基於此的理想行動,幫助他們形成人格和豐富的人性」。

日本學者黑川義和、桑田敏一等人認為中小學性教育的目標包括以下四個方面:

（1）情緒性和感受性。即:①培養學生自然地、豐富地接受「性」的心情；②讓學生領略生命的神秘性、偉大性和純真性；③培養學生對生命的連續性、親子緣分等偉大自然的裁量的敬畏之念。

（2）社會性。即:①讓學生知道自己生命的珍貴性,使他們認識現自己是與其他生命共同生存的；②培養學生尊重男女各自的特質和平等性的精神,③使學生理解性的作用和男女關系的應有狀態，培養他們相互合作的態度；④使學生對社會上的性問題有堅定的認識,培養他們審視性文化和性道德的眼力,養成他們符合於社會人的素質。

（3）科學性。即:使學主對自己身體上和心理上產生的性的發展何變化有科學的理解,傳授正確的知識,培養能恰當對待他們的能力和態度。

（4）自我控制能力。即：為了培養正確地控制性慾望的能力，使學生理解行為的手段和對待性沖動的方式。

另外,日本文部省編輯的《關於學生指導中的性指導》指明了中小學性教育的四項目標:①使學生確實認識自己作為男性或女性的性；②使學生能基於尊重人性和男女平等的精神,構築男女人際關系；③使學生作為家庭和社會的一員,取得基礎、基本事項；④適應身心的發展,解決面對的各種課題；⑤使學生學習作為青年期的人的理想生活方式。

二、日本中小學性教育的內容

概括地講,日本中小學性教育的內容包括身體發育、心理發展、男女的人際關系、與社會協調等方面。根據日本性教育協會編著的《性教育指導要項解說書》的解說,從小學至高中階段的性教育的內容大體如下。

(一)小學性教育的內容

1.第一學年性教育的內容包括:①保重身體棗讓學生了解身體的形成概略和主要部分的作用，知道經常保持性器官和排泄器官清潔的重要性及其具體方法，謀求經常保持性器官和排泄器官清潔的習慣化；②男女友好相處棗讓學生發現男女互相都有長處，思考男女相互認同、互想幫助的重要性；③不受引誘棗為了防止被誘拐和性騷擾，向學生傳授必要的知識，謀求這種防範意識在日常生活中的習慣化。

2、第二學年性教育的內容包括：①長大的身體棗在讓學生注意身體成長的同時，還讓他們知道在身體的形成中雖然有性別差異和個別差異，但作為人，大家是同樣的；②自己和爸爸、媽媽棗在讓學生知道生命誕生的原理的同時，從親子的聯系出發，讓他們了解人的生命的連續；③人所討厭的事情棗讓學生知道人必須互相尊重對方的人格，必須互相協作地生活，培養他們慎於傷害他人身心的語言作為的態度；④電視和我們棗讓學生思考怎樣接受以電視為中心的影視文化中的性信息為好，培養他們理想的態度。

3、第三學年性教育的內容包括：①使性器官清潔棗在讓學生了解性器官與生命誕生有很深關系，使他們注意保持其清潔的同時，特別對於女生，使她們知道她們即將成為成人的身體准備業已開始；②人的心理和動物的心理棗讓學生初步了解人的心理的機能；③男女互助棗讓學生觀察學校生活和家庭生活中呈現出的男女、父母生活方式，使其加深對男女協作的應有狀態的理解；④當別人向自己打聽道路的時候棗在讓學生思考待人接物的方式的同時，使他們掌握避免遇到性傷害的具體生活態度。

4、第四學年性教育的內容包括：①男女身體的變化棗在讓學生知道身體發育、發展中有個別差異和性別差異，使其加深對男女特性的理解的同時，使他們注意發現第二次性特徵，使其知道女子將會經歷「月經」，男子將會經歷「射精」；②男女的心理特徵棗讓學生著眼於男女的日常生活中指向性的心理差異，同時使其知道心理的發展，謀求相互理解；③嬰兒誕生——在讓學生知道生殖的原理的同時,使其理解在生命誕生中有巨大的喜悅和感動，使其認識自他生命的珍貴性；④男女平等和協作一一通過使學生加深對男女各自心理和身體差異的理解,使其理解紮根於信賴和尊敬這一相互關系中的協作的重要性,培養他們基於男女平等精神的態度和行為；⑤我們與漫畫、雜志一一使學生知道以漫畫、雜志為中心的信息的接受方式，培養他們的信息選擇能力。

5.第五學年性教育的內容包括:①第二性特徵與身體的變化棗使學生認識到第二次性特徵的出現將會更加顯著，男女都保持身體周圍的清潔尤為必要；②月經的體驗一一使學生知道月經的原理及其個別差異；③慾望與行為一一向學生傳授關於大腦機能的初步知識,使其知道慾望和行為的關系,使他們注意到在調節慾望的基礎上,珍重自己和他人的生活方式；⑤性傷害的防止棗在了解男女性心理的基礎上,使學生知道性傷害和性罪錯產生的原因,使他們注意慎重地行動、措辭和著裝,培養他們這種實踐的態度和能力；⑤我與家庭一一使學生加深對家庭生活的認識,知道自己與家庭的關系,同時理解營建快樂家庭的重要性。

6.第六學年性教育的內容包括:①射精的體驗一一在使學生了解射精的同時,培養他們相對於性成熟,度過有節制的生活的態度和習慣；②增大的不安與煩惱一一使學生知道關於性的不安和煩惱,使他們了解對待這些不安和煩惱的方法；③從受精到娃娠、出生-一在使學生知道從受精到出生的過程的同時,使他們領略生命誕生的神秘,注意到生命無限尊貴的道理；④異性朋友一一使學生知道男女開始互相關心異性,開始互相尋求異性朋友,使他們理解互相承認人格、構築基於信賴和尊敬的朋友關系的重要性；⑤性與社會一一使學生基於尊重生命尊嚴和人性的精神,把握社會的性問題,培養他們正確對待性問題的能力和態度。

(二)初中性教育的內容

1.第一學年性教育的內容包括:①人與性的相互關系一一讓學生知道人的一生與性有很深的關系,在讓他們理解初中生時期所具有的意義的同時,培養他們與此相對應的思想准備和態度；②初中生時期性的發展特徵一一讓學生知道作為從兒童到成人的過渡期的初中生時期是性的發展的顯著時期,使他們理解自己的成長階段；③性的生理發展-一使學生理解第二次性特徵的出現及其個人差別和所具有的意義,使他們注意到在對人關繫上需要用心；④異性朋友一一使學生理解異性意識和異性接近欲高是初中生時期自然的事情,還要讓他們理解對待異性上的人際關系,培養他們尊重異性的態度和行為能力；⑤家庭里男女的作用一-讓學生思考大多數人都組織家庭,家庭成員是共同生活的,男女有各自的作用,同時培養他們與家庭成員協作的態度。

2.第二學年性教育的內容包括:①生命的誕生一一通過讓學生知道生命誕生的原理,讓他們思考生命誕生的社會意義,培養他們尊重生命和人人平等的精神；②性不安與煩惱的消除一一初中生時期,因為在急劇的身體發育和性成熟的亢進中,伴隨著自我的發展,所以對性的不安和煩惱也增加起來。因此,要使學生掌握能對應它們的能力；③性慾望與性行為一-讓學生知道伴隨性的成熟,性慾望將會提高,會出現採取性行動的慾念,還要讓他們了解人的恰當行為的方式；④性信息及其應對一一讓學生知道在現代社會有多種多樣的性信息,初中生也在受著它們的影響,還要讓他們理解掌握性信息處理能力的必要性,使他們掌握恰當應對這些性信息的能力；⑤性與社會-一讓學生知道現代社會中男女的人際關系及其性角色,使他們理解營造社會生活的人是基本平等的。

3.第三學年性教育的內容包括:①人的性特徵一一讓學生知道人的性特徵,使他們掌握控制自己的性慾和性行為的能力；②人類的歷史與人的性-一讓學生知道人類自出現到現在,是以各種形式保持與異性的人際關系並生存的,培養他們加深關於性的思考方式的視點；③現代社會男女的應有狀態一一讓學生知道關於現代社會中男女地位、作用及人際關系的思考方式不是固定的,而是多樣的,培養他們從尊重個人和男女平等的概念出發,創造今後社會的男女地位、作用及人際關系的能力；④關於性的疾病一一讓學生知道主要由性行為感染的疾病,使他們理解為了謀求個人的幸福和人類的繁榮,性病預防是重要的；⑤家庭計劃與人口問題--讓學生知道家庭計劃,使他們理解人類的繁榮是與人口問題有關的。

(三)高中性教育的內容

高中性教育的內容包括16點:(l)成長和成熟一一讓學生理解內分泌機能的發展與性成熟和老化的關系；(2)性器官的構造和功能一一在讓學生了解男女性器官的分化和發展及其構造、機能的同時,讓他們知道性的成熟是與男女的心理和行為有關系的；(3)性慾和行為-一讓學生知道大腦的發展與性慾的關系,使他們理解人類的性行為的特性和人格的關系；(4)男女的性別差異一一讓學生知道男女的性別差異不僅是生理功能上的,它與社會和文化等歷史要素也有關系,使他們在加深相互理解的基礎上,培養協作態度；(5)性交-一在讓學生把握男女的性成熟與精神成熟的關系的基礎上,知道人類的性交不只是為了生殖,它是包含文化的、社會的多種要素的行為；(6)受精和娃振一一讓學生知道受精和娃娠的原理,使他們通過母性機能,理解生殖的意義和男女的作用；(7)分娩和育兒一一讓學生知道有關於分娩的正確知識,消除女性的不安,培養在育兒上的男女責任感；（8)避孕和人工流產一一讓學生從個人和社會的角度把握避孕的必要性,了解避孕的方法,同時讓他們知道伴隨人工流產的障礙；(9)性病一一讓學生了解性病的種類、症狀、預防和治療,使他們掌握預防性病的能力；(10)性的不安和煩惱一一讓學生理解人的性的多面性和個人差別,使他們掌握對待與個人的生活方式有關的性煩惱的方式；(11)愛情一一使學生注意到在多種多樣的人際關系中表現出的愛情是以個人尊重為基礎的,讓他們通過對愛情的多角度考察來,思考愛；(12)男女的人際關系一一讓學生思考歷史上呈現出的人際關系和男女關系,理解作為民主主義社會的形成者的連帶感和責任感的重要性,培養他們對待確立個人價值觀和社會規范的態度；(l3)結婚和家庭一-讓學生理解人類社會中結婚的意義、結婚和家庭集團的關系、結婚所起到的作用,使他們確立青年期婚姻觀的基礎；(14)性與人權一一使學生從基本人權的立場出發,理解圍繞性行為的各種各樣的問題；(15)性與社會一一人類的性具有多面性,其內容有不少是由社會結構規定方向的,因此,要讓學生理解圍繞關於性的社會現象和男女關系的各種問題的背景,培養他們能夠恰當地對待性問題的態度和能力；(16)性與文化一一讓學生理解性是個人問題,同時它本身又是社會風俗和文化的反映。

三、日本中小學性教育的途徑和方法

(一)日本中小學性教育的途徑目前,在日本的中小學中還沒有開設專門的性教育課程,也沒有專供學生用的性教育教科書,其性教育是通過學校的全部教育活動來進行的。

日本中小學性教育包括「性的學習」和「性的指導」兩部分。

所謂「性的學習」是指為了向學生傳授科學的性知識,使他們理解生命的寶貴性,具有正確的異性觀和性行為的自我決定能力等，而按照《學習指導要領》的要求,在一定的學科、科目中,有計劃地進行的性教育。這些學科、科目主要有小學休育科中的「保健」領域、初中保健體育科中的「保健領域」、高中保健體育科中的「保健」科目、理科、家政科或技術·家政科(初中)、社會科或公民科、生活科、國語科等。另外,在特設的「道德」時間中,也部分進行性知識、性道德方面的教學。應當指出的是,這些學科、科目是按照各自的教學目的、目標和計劃進行的,他們不是專門的性教育課程,所以在性教育上,通過制定全體計劃和學年計劃,明確各學科、科目的作用,加強其教學的協調,使其內容具有連續性和系統性很有必要。

「性的指導」主要是通過特別活動、「領域外活動」(即包含學科課程、道德、特別活動三部分的教育課程體系以外的活動)進行的性教育。這種性教育不是以性知識傳授為主要目的,而主要是讓學生掌握在處理、解決自身存在或面臨的有關性的問題上所需要的各種能力,形成應有的態度,養成良好的習慣。在特別活動中,與性教育有關的活動主要有班級活動(高中為課外學習室活動)、兒童會(初中、高中為學生會)活動和學校例行活動等。在領域外活動中進行的性教育主要是教師利用課前、課後時間,對在性發育上有不適應症狀的學生和在性行為上有問題的學生進行的個別教育。另外,在「道德」時間中也進行這種性的指導。

(二)日本中小學性教育的方法

日本中小學性教育的方法有兩種,即集體指導和個別指導。

1、集體指導

性教育中的集體指導,是指以整個年級或一個班級、一個小組為單位,在特定的學科教學中,對學生的性知識學習進行的指導。像在體育(或保健體育)、理科、家政〈或技術·家政)、社會等學科和「道德」以及特別活動中進行的有關性知識學習的指導主要屬於集團指導。這種指導是按照一定的教學計劃進行的。

2、個別指導

性教育中的個別指導,是指以某個學生為對象,對他們當中存在的各種有關性的問題適當地給予特別的指導。這種指導是對上述集團指導的補充和完善,在實施中隨意性較強。其形式多種多樣,其中既有課上的提問或提示,也有課下的面談、通信等。心理咨詢、健康咨詢是其中的一種主要形式。

綜上所述,日本中小學的性教育在確定教育目標和教育內容時,注重適應學生的身心發展階段及其特徵；在教育方法上,注重集體指導和個別指導相結合。另外,為了加強性教育,日本已經認識到了加強相關課程密切聯系的必要性。這些值得我們參考和借鑒。但是,日本中小學的性教育在效果上還有不盡人意之處,在部分學生中存在不良性行為和娃娠、墮胎、「援助交際」等現象就說明了這個問題。所以,如何進一步加強性教育仍是日本中小學教育中的一項重要課題