风疹什么症状
发布时间: 2025-04-25 00:13:43
1. 风疹的症状和治疗
风疹的传染性虽然不及麻疹,但其症状相对轻一些。典型的风疹通常表现为发热、皮疹、淋巴结肿大和结膜炎,整个病程较短。皮疹通常为小的淡红色斑丘疹,会先出现在面部,随后蔓延至颈部、躯干和四肢,一般24小时内皮疹会全部显现,2至5天后皮疹消退,不留色素沉着。发热通常在38℃左右,但也有39℃以上的风疹流行报告。
风疹的常见并发症包括关节炎和关节痛,这在成年妇女中较为常见,通常在皮疹消退后几天内出现,涉及多个大小关节。另一种严重并发症是脑炎,其发病率大约为风疹病例的1/5000,多在皮疹出现后1至7天内发生。脑炎发病急,症状严重,表现为头痛、发热、嗜睡、昏迷、颈强直等症状。脑脊液检查可发现风疹特异性的IgM抗体,及时治疗通常预后良好,但也有报道病死率可达20%。
风疹还可能导致血小板减少紫癜等并发症。无皮疹型风疹则表现为轻度发热,没有皮疹出现。隐性感染占风疹感染的25%至50%,成人比例更高。
对于先天性风疹综合征(CRS),母亲在怀孕早期尤其是头三个月感染风疹,病毒通过胎盘感染胎儿,可能导致流产、死产或新生儿一个或多个器官畸形。CRS的典型特征包括先天性白内障、心脏畸形和耳聋,此外还可能伴有肝脾肿大、血小板减少紫癜、心肌炎和青光眼等。
CRS患儿的体重通常较低,行为和运动能力也较差,一些畸形出生时就很明显,而耳聋、智力低下和运动失常等可能在1岁或更晚才被发现。
目前尚无特效药物治疗风疹,临床治疗主要是对症处理,预防并发症的发生。对于孕妇在怀孕早期感染风疹,一旦确诊应考虑终止妊娠。
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